看護とリハビリテーション連携の軸は「自発的な情報共有とコミュニケーション」(枚方管理者管理者インタビュー⑤)

【看護とリハビリテーション連携の軸は「自発的な情報共有とコミュニケーション」】

訪問のスケジュールによりますが、スタッフは朝に出発すると、夕方まで顔を合わせるのが難しいことが多いんです。訪問件数も多いし、帰りもバラバラなので、実際コミュニケーションが取りにくいことはあります。

でも、お互いにこまめにコミュニケーションをとるように心がけていて、日常的にそういう風土が出来上がっています。

たとえばお昼休憩に顔を合わせたスタッフで訪問した利用者さんの様子や会話を共有したり、顔を合わせるのが難しいときには電話やLINEを使ったりしています。自発的に動けるスタッフが多いんです。

ほかにも、利用者さんのサポートで「看護/リハビリでできることはある？」とお互いに相談し合い、利用者さんにできることを看護とリハビリが一緒になって考えています。スタッフみんなで「利用者さんに貢献できるように」という想いで切磋琢磨しています。

さらに、看護師がリハビリスタッフに教えてもらうことがたくさんあります。たとえば、人工呼吸器や気管切開がある方など、重症度の高い利用者さんは「排痰ケア」が大切なのですが、効果的な排痰方法を理学療法士に教えてもらって、看護師でも排痰ケアや指導ができるようにしています。看護とリハビリ両方で利用者さんをサポートできることが、お互いに心強くもありますね。

週に1回、職員全員参加の勉強会も実施しています。内容は「事例検討」「認知症ケア」「高齢者の虐待について」など、担当のスタッフが毎週企画しています。

外部講師にも依頼して「ドレッシング剤について」「人工呼吸器の種類」などをテーマに勉強会をしたこともあります。

知識とスキルの向上のためにも、勉強会には力を入れています。